ما هي خفقان القلب؟
خفقان القلب هو الشعور بزيادة ملحوظة في نبضات القلب. قد تشعر كما لو أن قلبك:
- التسابق أو التغلب بسرعة كبيرة
- الضرب بقوة
- Fluttering
- تخطي نبضة
- نبضات غير منتظمة
على الرغم من أن الخفقان قد يكون مثيراً للقلق، إلا أن العديد من نوباته مؤقتة ولا تنتج عن حالة قلبية خطيرة. مع ذلك، قد يرتبط بعضها باضطراب في نظم القلب، ويجب تقييمها طبياً، خاصةً إذا كانت مستمرة أو مصحوبة بأعراض أخرى.
تشمل المحفزات الشائعة ما يلي:
- مشروبات الكافيين والطاقة
- التوتر العاطفي أو القلق
- قلة النوم
- التدخين أو النيكوتين
- بعض الأدوية أو المكملات الغذائية
- نبضات القلب المبكرة، والتي توصف أحيانًا بأنها نبضات “إضافية” أو “متخطاة”.
تُعد هذه النبضات المبكرة شائعة وغالبًا ما تكون غير ضارة لدى الأشخاص الذين لا يعانون من أمراض قلبية كامنة.
السؤال المهم ليس فقط ما إذا كنت تعاني من خفقان القلب، ولكن كيف تشعر به، وكم مرة يحدث، وكم من الوقت يستمر، وما إذا كان مصحوبًا بعلامات تحذيرية.
أهم النقاط الرئيسية
الخفقان هو عرض وليس تشخيصاً.
كثير من الأشخاص الذين يعانون من هذه الخفقان لا يعانون من اضطراب خطير في نظم القلب. ومع ذلك، ينبغي تقييم الخفقان المستمر أو المتكرر أو المتفاقم لتحديد أو استبعاد أي اضطراب كامن في نظم القلب أو حالة طبية.
كيف يقوم طبيب القلب بتقييم الخفقان؟
سيركز طبيب القلب على نمط وظروف الأعراض التي تعاني منها بدلاً من التركيز على معدل ضربات القلب فقط.
قد يُطلب منك ما يلي:
- متى بدأت الخفقان لأول مرة؟
- هل بدأت فجأة أم تدريجياً؟
- كم مدة كل حلقة؟
- هل تشعرين بأن نبضات قلبك سريعة، أو غير منتظمة، أو قوية، أو كأنها تتوقف فجأة؟
- هل تعاني من الدوار أو الدوخة أو الإغماء؟
- هل يرتبط الخفقان بعدم الراحة في الصدر أو ضيق التنفس؟
- هل تحدث هذه الأعراض أثناء ممارسة الرياضة أم أثناء الراحة؟
- ما مقدار الكافيين أو الكحول الذي تستهلكه؟
- هل تدخن أو تستخدم منتجات النيكوتين؟
- هل تتناول أي أدوية أو مكملات غذائية أو بخاخات استنشاق أو مزيلات احتقان؟
- هل لديك تاريخ شخصي أو عائلي لأمراض القلب؟
غالباً ما يُرشد التاريخ المرضي المفصل والفحص البدني وتخطيط كهربية القلب إلى الخطوات التالية.
الفحوصات التي قد يوصي بها طبيبك
بناءً على الأعراض التي تعاني منها وتاريخك الطبي، قد يوصي طبيبك بما يلي:
تخطيط كهربية القلب (ECG أو EKG)
اختبار سريع وغير جراحي يسجل النشاط الكهربائي للقلب وقد يحدد الإيقاع غير الطبيعي.
جهاز هولتر لمراقبة الحركة
جهاز محمول يسجل نبضات قلبك باستمرار، عادةً لمدة تتراوح بين 24 و 48 ساعة. وهو مفيد بشكل خاص عندما تحدث الأعراض يوميًا أو بشكل متكرر.
مراقبة مطولة لإيقاع القلب
عندما تقل وتيرة النوبات، قد يوفر جهاز مراقبة القلب المتنقل طويل الأمد فرصة أفضل لتسجيل نبضات القلب أثناء ظهور الأعراض. ويساعد تكرار النوبات في تحديد نوع جهاز المراقبة الأنسب.
فحوصات الدم
قد يطلب طبيبك إجراء فحوصات دم للبحث عن عوامل مساهمة محتملة، مثل:
- مشاكل الغدة الدرقية
- اضطرابات الكهارل
- فقر الدم أو غيره من الحالات المرضية الكامنة
تخطيط صدى القلب
قد يُوصى بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للقلب عند الاشتباه في وجود مرض هيكلي في القلب أو عند الحاجة إلى تقييم إضافي.
لا يحتاج كل مريض إلى كل الفحوصات. سيختار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك التقييم الأنسب بناءً على أعراضك وتاريخك الطبي والفحص ونتائج الاختبارات الأولية.
متى يجب عليك زيارة الطبيب؟
حدد موعدًا لإجراء فحص طبي عند الشعور بخفقان القلب:
- تصبح متكررة، أو مستمرة، أو تتفاقم تدريجياً
- يدوم لفترة أطول من المعتاد
- يمثل تغيراً جديداً أو غير مبرر في نبضات قلبك
- تحدث بانتظام أثناء النشاط البدني
- قد يؤثر على النوم أو الأنشطة اليومية
- تحدث هذه الحالة لدى شخص مصاب بمرض قلبي معروف أو لديه تاريخ عائلي من اضطرابات النظم القلبي.
اطلب العناية الطبية العاجلة إذا حدث خفقان مصحوب بما يلي:
- ألم أو ضغط في الصدر
- الإغماء أو فقدان الوعي
- ضيق شديد في التنفس
- دوار ملحوظ أو شبه إغماء
- الأعراض التي لا تهدأ أو تتفاقم بسرعة
قد تشير هذه التركيبات إلى مشكلة أكثر خطورة في نظم القلب أو القلب والأوعية الدموية، ولا ينبغي تجاهلها.
الأسئلة الشائعة
هل خفقان القلب يعني دائماً وجود مرض في القلب؟
لا قد ينتج الخفقان عن التوتر، أو الكافيين، أو قلة النوم، أو النيكوتين، أو بعض الأدوية، أو خفقان القلب المبكر. ومع ذلك، قد يكون سببه أحيانًا اضطراب في نظم القلب، ولذلك ينبغي تقييم الأعراض الجديدة أو المستمرة.
هل يمكن أن يسبب الكافيين خفقان القلب؟
نعم. قد يؤدي الإفراط في تناول الكافيين أو الحساسية الفردية له إلى خفقان القلب أو جعله أكثر وضوحًا. قد تساهم القهوة والشاي ومشروبات الطاقة والمشروبات الغازية وبعض الأدوية في إجمالي استهلاك الشخص للكافيين.
ما هو جهاز هولتر لمراقبة الحركة؟
جهاز هولتر هو جهاز صغير محمول يسجل النشاط الكهربائي للقلب بشكل مستمر، عادةً لمدة تتراوح بين 24 و 48 ساعة. ويمكنه الكشف عن اضطرابات النظم التي قد لا تظهر خلال تخطيط كهربية القلب القصير الذي يتم إجراؤه في العيادة.
هل يمكن أن يسبب القلق خفقان القلب؟
نعم. قد يؤدي التوتر والقلق والذعر وردود الفعل العاطفية القوية إلى زيادة مؤقتة في إدراك نبضات القلب أو تسارعها. ومع ذلك، لا ينبغي عزو الأعراض تلقائيًا إلى القلق دون تقييم طبي مناسب، خاصةً عند وجود علامات تحذيرية.
هل خفقان القلب خطير دائماً؟
تحدث بعد تناول الكافيين، أو التعرض للإجهاد، أو التدخين، أو قلة النوم ✅
قد تكون هذه الأعراض مرتبطة بمحفز مؤقت أو غير خطير.
⬇️
يصبح متكرراً، أو مستمراً، أو يدوم لفترة أطول من المعتاد ⚠️
قم بترتيب إجراء فحص طبي.
⬇️
قد تحدث هذه الأعراض مع ألم في الصدر، أو إغماء، أو ضيق شديد في التنفس، أو دوار ملحوظ 🚨
اطلب العناية الطبية العاجلة.
نصيحة الدكتور مالك
“الخفقان بحد ذاته ليس تشخيصاً، بل هو عرض. والهدف ليس افتراض الأسوأ، بل فهم ما يسببه.”
رسالة مدتها دقيقة واحدة
ليس كل نبض قلب غير طبيعي يشكل خطراً، ولكن كل نمط جديد أو مستمر لنبض القلب يستحق أن يُفهم.
مقالات ذات صلة
- لا تسبب كل نوبة قلبية ألمًا في الصدر
- ليس كل مرة تشعر فيها بالتعب عند صعود الدرج تعني “التقدم في السن”
- ليس كل تورم في الساق ناتجًا عن الوقوف لفترة طويلة
إخلاء المسؤولية الطبية
هذه المقالة مخصصة لأغراض تعليمية عامة فقط، ولا تغني عن استشارة الطبيب المختص أو التشخيص أو العلاج.
استشر دائمًا أخصائي رعاية صحية مؤهلًا بخصوص الأعراض أو المخاوف الطبية. اطلب العناية الطبية الفورية إذا كانت الخفقان مصحوبة بإغماء، أو فقدان للوعي، أو ألم في الصدر، أو ضيق شديد في التنفس، أو تفاقم سريع للأعراض.
المراجع العلمية
- إرشادات جمعية القلب الأمريكية/الكلية الأمريكية لأمراض القلب/الكلية الأمريكية لأطباء الصدر/جمعية نظم القلب لعام 2023 لتشخيص وعلاج الرجفان الأذيني.
- إرشادات الجمعية الأوروبية لأمراض القلب لعام 2019 لإدارة المرضى الذين يعانون من تسرع القلب فوق البطيني.
- ستاينبرغ جيه إس، وآخرون. بيان توافق آراء الخبراء لعام 2017 الصادر عن الجمعية الدولية لأمراض القلب والأوعية الدموية والشبكية (ISHNE-HRS) بشأن تخطيط كهربية القلب المتنقل والمراقبة القلبية الخارجية.
- زيمتباوم ب، جوزيفسون م.إ. تقييم المرضى الذين يعانون من خفقان القلب. مجلة نيو إنجلاند الطبية. 1998;338:1369–1373.